Segundo o infectologista José Valdez Ramalho Madruga, pesquisador responsável pelos ensaios clínicos da Unidade de Pesquisa do CRT DST/Aids-SP, os estudos Prep Brasil (159 voluntários) e Combina (300 voluntários)  comprovaram a validade desta nova intervenção.

 A Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo iniciou no último dia 18 de janeiro, a distribuição do medicamento Truvada no SUS (Sistema Único de Saúde). O item será fornecido como terapia pré-exposição (PrEP) para prevenção do HIV às pessoas com maior chance de exposição. "A iniciativa prevê, nos dois meses iniciais, a oferta do Truvada a 1.110 pessoas em 14 serviços municipais e estaduais (confira abaixo), localizados nas cidades de São Paulo, São Bernardo, Campinas, Santos, Piracicaba, Ribeirão Preto e São José do Rio Preto. Esses locais foram definidos em conjunto com o Ministério da Saúde, e a expectativa é que a medida seja ampliada gradativamente para demais localidades do Estado", declara Artur Kalichman, coordenador do Programa Estadual DST/Aids-SP.

 

Segundo Valdez Madruga, o medicamento é indicado a homens que fazem sexo com homens, mulheres transexuais, travestis, profissionais do sexo que tenham tido relações sexuais sem uso de preservativo nos últimos seis meses e/ou episódios recorrentes de Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) e/ ou tenham usado repetidamente medicamentos de profilaxia pós-exposição (PEP). Também poderão receber o remédio casais sorodiscordantes para o HIV (quando um parceiro tem o vírus e outro, não) que mantêm ou tenham tido relações sexuais sem uso de preservativos. " O medicamento é muito bem tolerado, mas alguns pacientes podem apresentar efeitos colaterais leves,  como: dor de cabeça, náuseas e diarreia” , explica o especialista.

 

Para receber a Prep, o interessado deve comparecer à unidade de referência de seu município e passar por avaliação para critérios de elegibilidade, incluindo a realização de teste rápido diagnóstico de HIV. Caso o resultado do exame seja negativo, e o paciente se encaixe nos critérios estabelecidos para recebimento do tratamento, será indicado a receber a PrEP. Em caso de positividade, o paciente será encaminhado para tratamento e acompanhamento da infecção pelo HIV, como já prevê o fluxo da rede.

 

Aos pacientes que aderirem à terapia é recomendado o uso de preservativo durante as relações sexuais, pois a PrEP não protege contra outras doenças sexualmente transmissíveis. "Além disso, o medicamento começa a fazer afeito a partir do sétimo dia para exposição por relação anal e a partir do vigésimo dia para exposição por relação vaginal. Durante o tratamento, os usuários serão acompanhados pelo serviço de referência. Após o início do tratamento, haverá retorno num período de 30 dias e, depois, a cada três meses", observa Denize Lotufo, gerente da Área de Assistência do CRT DST/Aids-SP.

 

A Secretaria desenvolve um trabalho permanente de conscientização, prevenção, diagnóstico e tratamento de infecções sexualmente transmissíveis, por meio do Programa Estadual DST/AIDS, com apoio dos municípios. A distribuição do Truvada na rede pública de saúde é um novo passo do ponto de vista preventivo, mas é fundamental que as pessoas continuem utilizando preservativos para proteger a si mesmas e seus parceiros.

 

Confira abaixo a relação de serviços que oferecem a PrEp:

Capital:

Centro de Referência e Treinamento DST/Aids.

Ambulatório de Infectologia da Unifesp

Casa da Aids

SAE (Serviço de Assistência Especializada) DST/Aids Butantã

SAE (Serviço de Assistência Especializada) Fidélis Ribeiro

SAE  (Serviço de Assistência Especializada) Ceci

CTA (Centro de Testagem e Aconselhamento) Pirituba

CTA (Centro de Testagem e Aconselhamento) Santo Amaro

 

Outros municípios:

São Bernardo do Campo - Policlínica Centro

Santos - Serviço de Atenção Especializada-Adultos

Campinas - Centro de Referência em IST/Aids

Ribeirão Preto - Centro de Referência em Especialidades Central

Piracicaba - Centro de Doenças Infecto Contagiosas (CEDIC)

São José do Rio Preto - Ambulatório de Doenças Crônicas Transmissíveis